پارس آلومان لوگو

پاک کردن
شماره گزارش ثبت حادثه :محل وقوع حادثه :تاریخ ثبت حادثه:مشخصات مصدومنام و نام خانوادگی مصدوم:شماره پرسنلی :کد ملیسن:تاریخ تولد:وضعیت تاهل :وضعیت استخدامی حادثه دیده :نوع استخدام :سابقه کلی گار :دارای بیمه درمانی می باشد؟نوع بیمه درمانی :شغل/سمت:میزان تحصیلات :واحد سازمانی:سابقه کار درشرکت :اطلاعات وقوع حادثه :محل وقوع حادثه :تاریخ وقوع حادثه :زمان وقوع حادثه :اعضای آسیب دیده :آیا حادثه دارای شاهد می باشد؟نام شاهد یا شاهدیننوع حادثه (ایمنی/بهداشتی/زیست محیطی):حوادث ایمنی ناشی از اعمال نایمن و شرایط ناایمنسایرحوادث بهداشتیحوادث زیست محیطیسایرماهیت حادثه:/عوامل ایجاد حادثه (شرایط ناایمن / عوامل ناایمن):ماهیت حادثهسایرعوامل ایجاد حادثه (شرایط ناایمن / عوامل ناایمن)سایرشرح مختصر از حادثه :نحوه انتقال فرد حادثه دیده ،طریقه انتقال ،افراد کمک کننده به مصدوم ،تجهیزات مورد استفاده برای حمل ،زمان انتقال و...اقدامات درمانی و فوری انجام شده به منظور کنترل حادثه :اقدامات درمانی و فوری انجام شده به منظور کنترل حادثه :توضیحات:نام و نام خانوادگی پزشک:تاریخ معاینه :ساعت معاینه :نتیجه معاینات پزشک :مدت استراحت پزشکی به روز:بارگذاری فرم و مستندات :
شماره گزارش ثبت حادثه :محل وقوع حادثه :تاریخ ثبت حادثه:مشخصات مصدومنام و نام خانوادگی مصدوم:شماره پرسنلی :کد ملیسن:تاریخ تولد:وضعیت تاهل :وضعیت استخدامی حادثه دیده :نوع استخدام :سابقه کلی گار :دارای بیمه درمانی می باشد؟نوع بیمه درمانی :شغل/سمت:میزان تحصیلات :واحد سازمانی:سابقه کار درشرکت :اطلاعات وقوع حادثه :محل وقوع حادثه :تاریخ وقوع حادثه :زمان وقوع حادثه :اعضای آسیب دیده :آیا حادثه دارای شاهد می باشد؟نام شاهد یا شاهدیننوع حادثه (ایمنی/بهداشتی/زیست محیطی):حوادث ایمنی ناشی از اعمال نایمن و شرایط ناایمنسایرحوادث بهداشتیحوادث زیست محیطیسایرماهیت حادثه:/عوامل ایجاد حادثه (شرایط ناایمن / عوامل ناایمن):ماهیت حادثهسایرعوامل ایجاد حادثه (شرایط ناایمن / عوامل ناایمن)سایرشرح مختصر از حادثه :نحوه انتقال فرد حادثه دیده ،طریقه انتقال ،افراد کمک کننده به مصدوم ،تجهیزات مورد استفاده برای حمل ،زمان انتقال و...اقدامات درمانی و فوری انجام شده به منظور کنترل حادثه :اقدامات درمانی و فوری انجام شده به منظور کنترل حادثه :توضیحات:نام و نام خانوادگی پزشک:تاریخ معاینه :ساعت معاینه :نتیجه معاینات پزشک :مدت استراحت پزشکی به روز:بارگذاری فرم و مستندات :
keyboard_arrow_up